Il lipedema è una patologia cronica e progressiva del tessuto adiposo che colpisce quasi esclusivamente le donne, spesso confusa con l’obesità o con la semplice ritenzione idrica. È
caratterizzato da un accumulo anomalo e simmetrico di grasso sottocutaneo, principalmente a livello di cosce, glutei, fianchi e, talvolta, braccia, risparmiando mani e piedi — uno degli aspetti
distintivi rispetto ad altre condizioni.
Articolo di Lyda Bottino, in collaborazione con Fitoben
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Origini e caratteristiche del lipedema
Il lipedema è una patologia ancora poco conosciuta e spesso sottovalutata, nonostante possa avere un impatto significativo sulla qualità della vita. Compare spesso durante fasi ormonalmente critiche come la pubertà, la gravidanza o la menopausa, suggerendo una correlazione con fattori
ormonali, in particolare con gli estrogeni. È inoltre presente una componente genetica, con numerosi casi familiari documentati.
Le principali caratteristiche cliniche includono:
- Accumulo di tessuto adiposo con dolore spontaneo e al tatto;
- Facile formazione di ematomi;
- Gambe pesanti, sensazione di tensione e affaticamento;
- Progressione della malattia nel tempo, con possibile riduzione della mobilità.
A differenza dell’obesità comune, il lipedema risponde poco a dieta ed esercizio fisico tradizionali, sebbene questi restino strumenti fondamentali per gestire i sintomi e rallentare la progressione.
Diagnosi e confusione con altre patologie
Una delle principali difficoltà nel trattamento del lipedema risiede nella diagnosi: molte pazienti rimangono non diagnosticate per anni, ricevendo trattamenti inefficaci o inappropriati. La diagnosi
è clinica, basata sull’anamnesi, sull’esame fisico e, in alcuni casi, su tecniche di imaging come l’ecografia dei tessuti molli.
Spesso viene confuso con:
- Obesità;
- Linfedema (che interessa mani e piedi);
- Cellulite (che è un inestetismo e non una malattia cronica).
Ruolo dell’alimentazione nella gestione del lipedema
Sebbene la dieta non possa curare il lipedema, può svolgere un ruolo determinante nella riduzione dell’infiammazione sistemica e nel miglioramento del benessere generale. Le linee guida dietetiche più efficaci per chi soffre di lipedema includono:
- Alimentazione anti-infiammatoria, ricca di frutta e verdura fresche, cereali integrali, legumi, pesce azzurro e oli ricchi di omega-3 (come l’olio di lino o l’olio extravergine d’oliva);
- Limitazione degli zuccheri raffinati e degli alimenti ultra-processati, spesso correlati all’aumento dell’infiammazione e del grasso viscerale;
- Controllo del carico glicemico, per evitare picchi insulinici che possono aggravare l’accumulo adiposo.
Alcune pazienti trovano benefici da diete a basso contenuto di carboidrati o da approcci come la dieta chetogenica, ma sempre sotto stretto controllo medico.
Movimento fisico: fondamentale ma va calibrato
L’attività fisica è essenziale, ma deve essere selezionata con attenzione. Il tessuto colpito da lipedema è spesso doloroso e fragile, e carichi eccessivi possono peggiorare i sintomi.
Attività consigliate:
- Attività aerobiche a basso impatto, come camminata, nuoto, acquagym, ciclismo dolce;
- Esercizi di tonificazione muscolare moderata, per migliorare la circolazione e sostenere le articolazioni;
- Ginnastica linfodrenante o esercizi isometrici per favorire il ritorno venoso e linfatico.
Importante anche l’uso di calze compressive medicali, prescritte da uno specialista, per migliorare il drenaggio linfatico e ridurre la sensazione di pesantezza.
Trattamenti medici e prospettive
Oltre a dieta e movimento, la gestione del lipedema può includere:
- Drenaggio linfatico manuale (MLD);
- Terapia decongestiva complessa (CDT);
- Integrazione fitoterapica per contrastare infiammazione, edema, accumulo di adipe e con azione drenante e vasoprotettrice.
Lipedren è un rimedio naturale i cui componenti favoriscono il drenaggio dei liquidi corporei, il microcircolo e l’equilibrio del peso corporeo. Integratore alimentare naturale che aiuta a contrastare il lipedema, gli edemi e le manifestazioni dolorose di cellulite e accumulo di liquidi, specialmente nella zona di gambe e fianchi.
Vediamo insieme un caso clinico di lipedema
Paziente: Donna, 38 anni
Motivo della visita: Gonfiore e dolore persistente agli arti inferiori, resistente alla dieta e all’esercizio fisico.
Anamnesi:
- Esordio dei sintomi intorno ai 25 anni, peggiorati dopo la gravidanza.
- Aumento sproporzionato del volume delle gambe rispetto al tronco.
- Dolore e facile comparsa di ecchimosi, soprattutto a livello delle cosce.
- Nessuna risposta significativa a diete dimagranti o attività fisica.
- Familiarità positiva: madre con sintomi simili.
Esame obiettivo:
- Accumulo simmetrico di tessuto adiposo da anche a caviglie, con risparmio dei
piedi. - Cute fredda e pastosa al tatto.
- Assenza di segni di insufficienza venosa severa.
- Segno della fovea assente (differenziazione da linfedema).
Anamnesi ed esame obiettivo ci inducono a sospettare la presenza di lipedema. La paziente viene così avviata alla terapia che prevede sia calze a compressione che integrazione fitoterapica e
massaggi, senza dimenticare alimentazione e movimento.
Conclusioni
Il lipedema è una condizione reale, cronica e invalidante, spesso trascurata nella pratica clinica. Il riconoscimento tempestivo e un approccio multidisciplinare — che integri nutrizione funzionale,
attività fisica adattata e terapie fisiche — possono migliorare significativamente la qualità di vita delle pazienti. Sensibilizzazione, formazione medica e ascolto del vissuto delle pazienti sono i primi
passi per un cambio di paradigma nella gestione del lipedema.
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